医院怎么检查男人不孕

优生优育 2025-09-11 19:35优生优育www.buyunw.cn

一、基础检查

1. 精液常规分析

这是最基础的检查,通过手淫方式采集精液样本,检测精液量、液化时间、精子浓度、活力(前向运动精子比例)、畸形率等指标。若结果显示少精、弱精或畸形精子症,需进一步排查原因。

注意事项:需禁欲3-7天,样本需在30分钟内送检。

2. 体格检查

医生会检查外生殖器发育情况,包括阴茎、睾丸大小(正常成人睾丸体积≥12ml)、附睾硬度、是否存在精索静脉曲张或输精管缺如等。触诊可初步判断睾丸功能异常或炎症。

二、进阶检查

1. 影像学检查

  • 阴囊超声:评估睾丸、附睾结构,检测精索静脉曲张(血管直径>2mm为异常)。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊、射精管是否梗阻。
  • 2. 激素检测

    抽血检查性激素六项(睾酮、促卵泡激素FSH、黄体生成素LH等),判断是否存在内分泌紊乱(如高泌乳素血症)或睾丸功能衰竭。

    3. 遗传学检查

    严重少弱精或无精症患者需查染色体核型、Y染色体微缺失,排除克氏综合征等遗传病因。

    三、特殊检查

  • 精浆生化:检测果糖、中性葡糖苷酶等,判断附属性腺功能。
  • 精子DNA碎片率:反复流产或长期不孕时需检测(>27%为异常)。
  • 睾丸穿刺活检:无精症患者需通过活检确认生精功能。
  • 注意事项

  • 夫妻同查:不孕需综合评估双方因素,如女方输卵管问题可能直接影响治疗方案。
  • 分阶段检查:通常先做精液常规和超声,再根据结果选择后续项目。
  • 建议前往正规医院生殖医学科或男科就诊,医生会根据个体情况制定检查方案。

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