结婚四年为什么不孕不育

一、女性因素

1. 排卵障碍

月经不规律可能提示排卵异常，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，导致卵子无法正常发育或排出。可通过性激素六项检查和B超监测排卵确认。

2. 输卵管问题

输卵管堵塞、积水或炎症（占不孕症的25%-35%）会阻碍精卵结合。需通过输卵管造影或腹腔镜手术检查。

3. 子宫及内膜问题

子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内膜薄或畸形（如纵隔子宫）可能影响胚胎着床。

二、男性因素

1. 精液异常

少精症（精子数150<0万/毫升）、弱精症（前向运动精子32[2][6][10[2][6[3][12[4][6][8<%）或无精症是常见原因，可能与精索静脉曲张、睾丸损伤有关]。

2. 性功能障碍

勃起障碍或射精异常也会影响受孕]。

三、其他因素

1. 免疫性不孕

抗精子抗体或抗子宫内膜抗体可能干扰受精或着床]。

2. 心理及生活习惯

长期压力、熬夜、吸烟酗酒或肥胖会降低生育能力]。

3. 不明原因不孕

约10%-15%的夫妻经全面检查仍无法明确病因。

四、建议措施

1. 系统检查

2. 针对性治疗

3. 生活方式调整

若常规治疗无效，建议尽早到正规生殖医学中心进一步评估。