女子经常不孕是为什么呀

优生优育 2025-08-26 18:56优生优育www.buyunw.cn

一、输卵管问题(占比约50%)

1. 炎症或阻塞:盆腔炎、输卵管积水等会导致输卵管增厚、粘连或完全堵塞,阻碍精卵结合。严重时需通过宫腹腔镜疏通或试管婴儿(IVF)辅助。

2. 检查方法:可通过输卵管造影、超声显影或宫腔镜通液等手段诊断,不同检查各有优缺点(如造影可留存影像供复诊参考)。

二、排卵障碍

1. 多囊卵巢综合征(PCOS):表现为卵泡发育不成熟、月经稀发,需连续监测3个月以上确诊。

2. 其他内分泌异常:甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症或过度减肥导致的中枢性排卵障碍。

3. 未破裂卵泡黄素化综合征:卵泡成熟但无法破裂排出,需药物干预。

三、子宫及内膜问题

1. 结构异常:纵隔子宫、黏膜下肌瘤或息肉可能改变宫腔形态,影响胚胎着床。

2. 内膜病变:子宫内膜异位症(如巧克力囊肿)或内膜过薄/过厚均会降低妊娠率。

四、其他因素

1. 免疫性不孕:抗精子抗体等免疫排斥反应阻碍受精。

2. 生活习惯:吸烟、肥胖或腮腺炎病史可能损害卵巢功能。

3. 不明原因不孕:约10%-20%病例检查无异常,可能与精神压力或隐性基因问题相关。

五、诊断建议

夫妻双方需共同检查,女性重点包括:

  • 基础检查:性激素六项(月经第2-5天)、B超监测排卵。
  • 进阶检查:输卵管造影、宫腔镜或免疫学筛查。
  • 若备孕超过1年未果,建议尽早就医排查具体原因。

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