不孕不育女性查体报告

不孕不育是困扰许多育龄夫妇的问题，对于女性而言，系统全面的检查是明确病因的关键。以下是关于女性不孕不育查体报告的详细解读和检查项目指南。

基础检查项目

1. 阴道超声检查

这是不孕症女性最基本的检查，可评估卵巢、子宫、宫颈及阴道状态，同时观察卵泡发育情况和子宫内膜厚度。月经期检查可计数窦卵泡数量，两侧相加小于5-10个提示卵巢功能下降，超过12个则可能为多囊卵巢综合征。

2. 性激素六项检测

需在月经第2-5天抽血检查，重点指标包括：

卵巢功能评估

1. 抗苗勒氏管激素(AMH)检测

这是反映卵巢储备功能的金标准，任何月经周期都可检查。AMH11[7][10][12224<.ng/ml提示卵巢功能减退，有生育需求的女性需尽快行动]。

. 窦卵泡计数(AFC)

通过阴道超声在月经第-天计数双侧卵巢中2-9mm的窦卵泡数，正常应在7个以上，过多(>12个/侧)可能提示多囊卵巢综合征。

输卵管通畅性检查

1. 子宫输卵管造影(HSG)

最佳检查时间为月经干净后3-7天，通过X线或超声监测入造影剂，评估输卵管是否通畅及宫腔形态。这是检查输卵管功能的"金标准"，可发现输卵管阻塞、积水或周围粘连。

2. 输卵管通液术

门诊即可进行，将生理盐水注入宫腔并加压，可疏通轻微粘连。但准确性不如造影，通常作为初步筛查。

排卵功能监测

1. B超排卵监测

从月经第10天开始定期超声检查，观察卵泡发育情况。成熟卵泡直径达18-24mm时可能即将排卵，此时指导同房可提高受孕几率。

2. 基础体温监测

晨起舌下测温并绘制曲线，黄体期高温相不足12天提示黄体功能不全。需连续监测3个月以提高准确性。

其他重要检查

1. 宫腔镜检查

可直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变，同时可进行活检和治疗。

2. 免疫学检查

包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，特别适用于反复流产或不明原因不孕的患者。

3. 染色体检查

对于卵巢早衰、反复流产或家族遗传病史者，建议进行染色体核型分析。

报告解读要点

1. 激素报告

3. 输卵管造影报告

不孕不育的检查应遵循"从简单到复杂"的原则，建议夫妻双方同时检查，先排除男性因素(精液分析)后再进行女性系统评估。所有检查应在正规医院生殖中心进行，由专业医生根据个体情况制定个性化方案。