不孕造影过程 不孕造影过程图片
输卵管造影是评估女性不孕原因的重要检查方法，通过向子宫和输卵管内注入造影剂，在X光下观察其形态和通畅度。以下是详细的检查过程和图像：
一、输卵管造影基本概念
输卵管造影(HSG)是将显影剂经子宫注入输卵管，使之充盈，在X线下显影摄片，用以观察输卵管的走向、形态、是否通畅等。这项检查被誉为"不孕诊断的管道工"，是女性不孕症检查的"黄金标准"之一。
二、适用人群
1. 备孕1年以上未成功者
2. 怀疑输卵管阻塞、粘连或积水
3. 流产/宫腔操作后评估子宫形态(如畸形、粘连)
三、术前准备
1. 时间选择：需在月经结束后2-5天施行，最佳时间为月经干净后3-7天
2. 禁忌症：产后6月内、刮宫或宫颈锥形切除30天内避免造影；妊娠期内及停经尚未排除妊娠者；碘过敏者；急性和亚急性子宫输卵管炎症及盆腔炎症
3. 检查项目：术前需要检查血常规、白带常规、传染病等，排除急性炎症
4. 饮食建议：检查当日无需空腹，但不要吃得太饱
四、操作过程详解
1. 体位准备：患者取膀胱截石位(双腿分开的仰卧位)
2. 消毒处理：以窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，消毒宫颈及阴道穹隆部
3. 导管插入：用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔，将造影液充满宫颈导管，排出空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内
4. 造影剂注入：缓慢注入碘溶液对比剂，在X线透视下观察对比剂流经宫腔及输卵管情况
5. 影像拍摄：分别拍摄子宫及输卵管全程充盈图像、对比剂经输卵管开始进入盆腔内时图像、对比剂盆腔内弥散情况等图像
五、正常与异常影像表现
正常输卵管影像
异常输卵管影像
1. 输卵管闭塞：造影剂无法通过局部，仅显示造影剂到达的输卵管部位
2. 输卵管积水：造影剂充盈于扩张的输卵管，并且壶腹部尤为明显
3. 输卵管结核：输卵管僵直如铁钉或锈铁丝状，有时僵硬兼有扭折；部分患者可出现显影的输卵管粗细不匀，凹凸不平，还可伴有充盈缺损
六、术后注意事项
1. 术后留院观察30分钟，无不适再离院
2. 术后2周内禁止同房、盆浴、游泳；可淋浴洗澡
3. 术后遵医嘱口服抗生素抗感染治疗
4. 如术后阴道出血多于月经量或超过1周未尽、发热等，应及时就诊
七、疼痛感受与耐受性
输卵管造影的疼痛感受因人而异：
输卵管造影是诊断不孕原因的重要手段，通过这项检查可以清晰了解子宫和输卵管的形态及功能状态。虽然检查过程可能有些不适，但大多数女性都能够耐受。建议有需要的女性在专业医生指导下进行检查，以便及时发现并解决不孕问题。