月经正常准时不孕 月经正常 不孕

一、女方因素

1. 排卵异常

月经正常并不一定代表有正常排卵。可能存在无排卵性月经（卵泡发育但未破裂）、小卵泡排卵或黄体功能不足等情况，需通过超声监测卵泡发育确认。

2. 输卵管问题

输卵管阻塞、积水或炎症（如盆腔炎）会阻碍精卵结合，是临床常见的不孕原因之一。可通过输卵管造影或腹腔镜检查确诊。

3. 子宫及内膜问题

子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连或内膜薄等可能影响胚胎着床。需结合超声或宫腔镜检查评估。

4. 免疫或内分泌因素

抗磷脂综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等也可能干扰受孕，需通过血液检查排查。

二、男方因素

男性精液异常（少精、弱精、畸形精子症）或性功能障碍同样会导致不孕，建议优先进行精液常规检查。

三、其他原因

建议检查步骤

1. 基础检查：女性排卵监测（B超）、激素六项；男性精液分析。

2. 进一步检查：输卵管造影、宫腹腔镜（必要时）、免疫抗体筛查。

3. 治疗选择：根据病因选择促排卵、手术疏通输卵管或辅助生殖技术（如试管婴儿）。

若备孕超过1年未果，建议夫妻双方尽早就医系统检查。