女性查不孕要查哪几项

优生优育 2025-08-07 17:27优生优育www.buyunw.cn

一、基础妇科检查

1. 妇科查体与B超

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼检查,以及盆腔B超(经阴道或腹部),用于排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变。

2. 白带常规

检测阴道炎症,如霉菌、滴虫感染,可能影响受孕环境。

二、卵巢功能评估

1. 性激素六项

需在月经第2-4天抽血检查(FSH、LH、雌二醇、孕酮等),判断排卵功能及内分泌状态。

2. 抗缪勒氏管激素(AMH)

任何时间可查,反映卵巢储备功能,若AMH11<.ng/ml或FSH>10提示卵巢功能下降。

3. 窦卵泡计数(AFC)

月经初期经阴道B超观察双侧卵巢窦卵泡数,正常单侧≥7个。

三、输卵管通畅性检查

1. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行,通过X光或超声造影判断输卵管是否堵塞,需避免同房。

四、其他关键检查

1. 甲状腺功能与免疫抗体

甲状腺异常(如甲减)或抗磷脂抗体等可能干扰怀孕。

2. 宫腔镜/腹腔镜

若疑似子宫内膜异位症、宫腔粘连等,需进一步腔镜检查。

五、注意事项

  • 男方优先检查:建议先排查男性精液问题(少弱精等),再针对性安排女性检查。
  • 检查时机:性激素、B超需特定月经周期阶段,造影需避开经期和排卵期。
  • 若初步检查无异常,可尝试监测排卵(B超或基础体温)并指导同房,半年未孕再考虑进阶检查。

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