老年性阴道炎该如何鉴别与检查

老年性阴道炎，又被称为萎缩性阴道炎，是一种非特异性炎症，常见于绝经期后的妇女。这种疾病由于多种原因导致的阴道局部抵抗力降低，使得致病菌得以侵入，引发阴道炎症。严重的情况下，甚至可能导致阴道狭窄或闭锁。在临床诊断中，老年性阴道炎需要与其他常见的阴道疾病进行鉴别。

我们来了解一下老年性阴道炎与其他阴道炎症的区分。虽然老年性阴道炎与真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎同为阴道炎症，但它们之间存在显著的差异。主要的区别在于其诱发因素、阴道分泌物以及发病年龄。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎的诱发因素主要来自外界，如真菌、滴虫、厌氧菌等。而老年性阴道炎则主要是由于体内雌激素分泌不足导致的。

在阴道分泌物方面，各种阴道炎也有其独特的表现。真菌性阴道炎的白带通常粘稠，像奶酪样或呈豆腐渣样，情况较重。滴虫性阴道炎则以泡沫状白带为特征，阴道分泌物明显增多。细菌性阴道炎的分泌物常有鱼腥样的氨臭味。而老年性阴道炎的白带则呈水样，严重时可能转变为脓性和带有恶臭，偶尔还会出现点滴或血水样白带。

在发病年龄上，前三种阴道炎多见于生育期的妇女，而老年性阴道炎则更多见于绝经期的妇女。老年性阴道炎与性伴侣的关联不大。

那么，如何对老年性阴道炎进行准确的诊断呢？可以通过阴道分泌物检查来检查阴道清洁度，确定是否存在霉菌、滴虫等。阴道分泌物培养检查能够确定是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。常规的妇科检查可以初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。对于有血性白带的患者，还需要与子宫恶性肿瘤等相鉴别，这时需要常规做宫颈细胞学检查，必要时进行分段诊刮术。对于阴道壁肉芽组织及溃疡，可以与相鉴别，局部活组织检查可以明确诊断。

了解老年性阴道炎的特点以及如何进行诊断，有助于我们更好地认识这一疾病，并在出现相关症状时及时就医。希望能够帮助大家更好地了解和预防老年性阴道炎。