子宫下垂妇难行　人工网膜助支撑

今年56岁的林姓妇人育有4子，2年前走路或腹部用力时，会感觉下体「好像有东西要掉出来」，让她走路时十分别扭，只敢两腿夹紧紧的走，就医后才发现是中重度的子宫下垂，由于光使用荷尔蒙治疗无法完全改善，她接受人工网膜悬吊术治疗后，终于摆脱子宫下垂的不适感。

支持子宫的结缔组织如果变松变薄，就无法有效支持子宫在原来正常的位置，进而往下掉落。(摄影／张雅雯)

中山医院妇女泌尿科医师朱大维表示，子宫下垂源自骨盆内支持子宫的结缔组织(如韧带)变松变薄，导致无法有效支持子宫在原来正常的位置，而往下掉落，而妇女在停经后，也会因为缺乏女性荷尔蒙的支持，使下垂情形更恶化

，这类患者有蛮高比例还合并膀胱下垂，可能出现尿失禁、大小便困难等问题。

子宫下垂与老化有关，朱大维医师指出还有其他危险因子，比如曾经生育过或生育次数多者、常常搬或抱重物者、长期便秘导致腹部过度用力者、有吸烟习惯者、曾接受手术者等，若只是轻度下垂或还有再生育年龄，多半建议透过凯格尔运动、电刺激、生理回馈等物理治疗方式，增强骨盆底肌肉的支撑力量，以延缓病情恶化。

但若像林姓妇人一样没有计划再生育的患者，朱大维医师建议采人工网膜悬吊术，将四支撑臂的人工网膜从阴道壁下方置于膀胱底部，再加上阴道整形，可让患者在保留子宫的情况下，解决子宫下垂所造成的下坠感与下腹沈重的困扰。

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