济南不孕不育怎么诊断的

在济南，不孕不育的诊断需要夫妻双方共同参与，通过系统化的医学检查逐步排查病因。以下是济南地区医疗机构常用的诊断流程和检查项目：

一、基础评估

1. 病史采集

医生会详细询问月经史、生育史、手术史、性生活频率等信息，初步判断潜在问题方向。对于有盆腔炎、流产史或35岁以上女性，建议提前就诊。

2. 体格检查

女性需进行妇科双合诊检查子宫及附件压痛情况，男性需检查外生殖器发育及睾丸体积等。

二、女性专项检查

1. 激素检测

月经第2-4天查性激素六项（FSH、LH、雌激素等）和AMH，评估卵巢储备功能；甲状腺功能检查排除内分泌干扰。

2. 排卵监测

通过B超动态观察卵泡发育，结合基础体温或排卵试纸判断排卵是否正常。多囊卵巢综合征是常见排卵障碍病因。

3. 输卵管检查

子宫输卵管造影（HSG）或超声造影排查堵塞，腹腔镜通染液试验是诊断金标准。

4. 宫腔评估

宫腔镜检查可发现息肉、粘连等病变，三维超声辅助诊断子宫畸形。

三、男性专项检查

1. 精液分析

禁欲2-7天后检查精子浓度、活力及形态，严重异常需重复检测或做Y染色体微缺失筛查。

2. 生殖系统超声

阴囊超声排查精索静脉曲张，前列腺检查排除炎症影响。

四、特色诊疗建议

济南部分医院如齐鲁医院生殖中心采用"21步排查法"，通过4-5步即可锁定多数病因。对于疑难病例，济南嘉乐生殖医院等专科机构提供多学科联合诊疗，针对性解决输卵管梗阻、复发性流产等问题。

注意事项

- 心理状态可能影响结果，建议保持规律作息并减少焦虑。