免疫性不孕是什么原因引起的

免疫性不孕是指由于免疫系统异常导致的不孕症，通常占不孕症病因的10%-30%。其核心原因是免疫系统错误地将生殖相关成分（如精子、卵子或胚胎）识别为"外来物质"并发动攻击，从而干扰受孕过程。以下是具体成因分析：

一、主要免疫机制类型

1. 自身免疫异常

女性体内产生针对自身生殖组织的抗体，如抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体等。这些抗体会阻碍精子穿透卵子透明带，或影响胚胎着床。例如透明带抗体可使卵子"过度自我保护"，阻止精卵结合。

2. 同种免疫反应

女性免疫系统将男性精子识别为抗原，产生抗精子抗体（最常见类型）。这些抗体会：①使精子凝集失去活力；②阻碍精卵结合；③导致胚胎死亡。这种情况常与生殖道炎症或宫腔手术（如人流）有关。

二、关键诱发因素

1. 生殖道感染与炎症

妇科炎症（如衣原体/支原体感染）会破坏生殖道屏障，使精子接触血液中的免疫细胞，触发抗体产生。宫颈炎患者阴道内免疫球蛋白可能直接攻击精子。

2. 医源性操作

宫腔手术（如人流、诊刮）可能导致子宫内膜损伤，暴露组织抗原引发免疫反应。反复手术会加重这种风险。

3. 免疫调节失衡

系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者，其狼疮抗体或抗心磷脂抗体可能形成子宫微血栓，影响胚胎着床。

三、其他影响因素

需要说明的是，免疫性不孕具有"动态性"当生殖力强于免疫力时仍可能自然怀孕，反之则导致不孕。临床诊断需结合抗体检测、病史及排除其他不孕因素。