医院如何检查不育不孕

健康养生 2025-09-13 20:08健康新闻www.buyunw.cn

一、女性检查项目

1. 基础评估

  • 月经史与妇科检查:医生会询问月经周期、经量等情况,并做妇科检查排除阴道、宫颈或子宫结构异常。
  • 性激素六项:在月经第2-5天抽血,评估卵巢功能和内分泌水平(如雌激素、孕激素等)。
  • 2. 排卵监测

  • B超监测卵泡:动态观察卵泡发育及排卵情况,通常从月经第10天开始多次检查。
  • 基础体温或排卵试纸:辅助判断排卵时间,但B超更准确。
  • 3. 输卵管检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过超声或X线造影评估输卵管通畅性,检查前需禁同房且白带正常。
  • 4. 其他检查

  • 宫腔镜/腹腔镜:若怀疑子宫内膜息肉、粘连或内异症,需进一步检查。
  • 免疫或染色体检查:如抗精子抗体、染色体异常等。
  • 二、男性检查项目

    1. 精液常规

  • 排精后3-7天检查,评估精子数量、活力、畸形率等,是男性生育力核心指标。
  • 2. 生殖系统超声

  • 检查睾丸、附睾等结构是否异常。
  • 3. 性功能与激素检查

  • 评估勃起功能及激素水平,必要时查染色体。
  • 三、注意事项

  • 夫妻同步检查:约30%-40%不孕症涉及双方因素,建议同时就诊。
  • 检查时机:性激素需月经期空腹,输卵管造影需月经干净后,精液检查需禁欲3-7天。
  • 个性化方案:医生会根据初步结果调整检查顺序,如先查男方精液(无创且快捷)。
  • 通过以上检查,80%的不孕原因可明确,后续可针对性治疗(如促排卵、手术或辅助生殖)。若常规检查无异常,需进一步排查罕见因素。

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