妇科不孕月经不调 月经不调是什么妇科病

月经不调是妇科常见问题，但医学上更准确的术语是"异常子宫出血"(AUB)，指月经周期、经期、经量等出现异常。其病因复杂，可分为功能性和器质性两大类：

一、功能性原因（内分泌失调）

1. 排卵障碍：如多囊卵巢综合征（表现为月经稀发、雄激素高、B超显示卵巢多囊样改变）、高泌乳素血症或卵巢功能衰退（AMH值降低、窦卵泡数减少）

2. 黄体功能异常：黄体不足或萎缩不全可能导致经前/经后点滴出血

3. 其他内分泌疾病：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、糖尿病等也会影响月经

二、器质性原因（生殖系统病变）

1. 子宫病变：

2. 卵巢肿瘤：如分泌激素的肿瘤可能干扰月经

3. 炎症感染：慢性盆腔炎、输卵管炎等

三、其他重要诱因

1. 生活方式：

2. 环境因素：经期受寒、冷饮过量导致盆腔血管收缩

3. 药物影响：如紧急避孕药、化疗药物等

与不孕的关系

约40%不孕症由排卵障碍引起，月经不调可能提示排卵异常。中医认为肾虚（阳虚/阴虚/气虚）、气血不足或肝郁气滞是主因，常用温经汤（含当归、阿胶等）调理，但若调理2-3个月无效，建议结合西医促排卵治疗。

建议出现月经异常时，及时做阴道B超和性激素六项检查，明确病因后针对性治疗。