不孕不育指南 不孕不育的治疗方法

一、不孕不育诊疗指南

根据2025年医学研究和临床实践，不孕不育的诊疗指南有了重要更新：

1. 诊断标准更新：2025年EAU男性不育指南强调精液分析采用WHO标准，精子DNA碎片化(SDF)检测在特定情况(如自然受孕反复流产、ART失败和不明原因不育)下的应用价值得到明确。

2. 检查流程优化：2025年诊疗规范推荐甲等医院生殖专科门诊进行系统化评估，男性生育力评估采用计算机辅助精子分析系统(CASA)检测15项生物指标，女性生育力评估采用可视化电子阴道镜系统和连续经阴道超声监测法(准确率98%)。

3. 肥胖管理指南：2025年版《不孕不育人群肥胖/超重诊疗指南》强调BMI指数控制在18.5-23.9可使自然妊娠率提高30%，需通过多学科方法优化对肥胖合并不孕不育症患者的诊治。

4. 感染因素筛查：临床实践指南建议在不孕不育评估中考虑沙眼衣原体、生殖支原体和淋病奈瑟菌感染的影响，推荐使用高灵敏RNA活菌检测技术进行筛查。

二、不孕不育的治疗方法

1. 药物治疗方案

2. 手术治疗方法

3. 辅助生殖技术

4. 中医特色疗法

三、2025年医保政策与就医建议

1. 医保报销：2025年职工医保辅助生殖技术年度最高支付限额1万元，居民医保5000元，涵盖取卵术等8项诊疗项目(需2024年10月1日后治疗)。

2. 医院选择：建议选择省级批准开展辅助生殖技术的定点医疗机构，参考医院妊娠成功率、科研能力和患者满意度等指标。

3. 就诊准备：初诊需携带半年内激素六项、AMH检测报告，部分医院已开通跨省异地医保即时结算。