不孕男女都要检查吗 男女不孕查什么

健康养生 2025-08-13 09:22健康新闻www.buyunw.cn

不孕不育需要男女双方共同检查,因为约30%-40%的不孕问题可能由男性因素导致。以下是双方的具体检查项目:

男性检查项目

1. 精液分析

  • 核心检查,包括精子数量、密度、活力(前向运动精子≥32%为正常)、畸形率(正常形态≥4%)及液化时间。
  • 需禁欲2-7天后检测。
  • 2. 体格检查

  • 检查睾丸大小、附睾硬度、精索静脉曲张等,异常时需结合超声进一步诊断。
  • 3. 激素与染色体检查

  • 性激素(睾酮、泌乳素等)评估内分泌功能;染色体或Y微缺失检测针对重度少弱精患者。
  • 4. 其他

  • 传染病筛查(乙肝、艾滋等)及尿常规排除感染。
  • 女性检查项目

    1. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-4天检测,评估卵泡刺激素(FSH)、雌激素等。
  • 抗苗勒氏管激素(AMH):任何时间可查,反映卵子储备。
  • B超监测排卵:月经第10天起跟踪卵泡发育。
  • 2. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影(月经干净3-7天)或通液术,判断是否阻塞。
  • 3. 子宫与妇科检查

  • B超排查肌瘤、腺肌症等;妇科查体检查阴道、宫颈异常。
  • 4. 其他

  • 甲状腺功能、免疫抗体(如抗精子抗体)等辅助排查。
  • 检查顺序建议

    1. 优先检查男方:因精液检查简便且能快速排除部分问题。

    2. 女方分阶段检查:从基础激素、排卵监测到输卵管造影,逐步深入。

    若检查后仍无法明确原因,可能需要进一步宫腹腔镜或基因检测。

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