男生查不孕的检查项目

试管婴儿 2025-08-31 18:51试管婴儿www.buyunw.cn

一、基础必查项目

1. 精液常规分析

这是男性不育的首检项目,需禁欲3-7天后检查。主要评估精液量、精子浓度(正常>15×10/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、液化时间及畸形率(正常形态≥4%)。若结果异常,需进一步检查。

2. 体格检查

包括外生殖器发育评估(如睾丸大小、阴茎形态)、第二性征(喉结、胡须等),以及排查精索静脉曲张(触诊或观察阴囊是否有"蚯蚓状"静脉团)。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 生殖系统超声

  • 阴囊B超:检查睾丸体积、附睾结构及精索静脉曲张(重度曲张可能影响生精功能)。
  • 经直肠超声:排查射精管梗阻或前列腺病变。
  • 2. 性激素六项

    包括睾酮、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等,用于判断是否存在内分泌异常(如低睾酮、高泌乳素血症)。

    3. 感染与免疫筛查

  • 传染病四项(艾滋、梅毒、乙肝、丙肝)。
  • 精浆生化检测(如白细胞、抗精子抗体)。
  • 三、特殊检查(针对严重异常)

    1. 遗传学检测

  • 染色体核型分析:排查克氏综合征等遗传病。
  • Y染色体微缺失检测:适用于无精症或严重少精症。
  • 2. 睾丸活检

    对无精症患者,直接评估生精功能是否正常。

    四、其他注意事项

  • 生活方式调整:备孕前3个月需避免高温环境、酒,保证睡眠。
  • 心理因素:长期压力可能影响精子质量,必要时可结合中医调理。
  • 检查需循序渐进,并非所有项目一次性完成。若初步检查无异常,建议配偶同步评估。

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