不孕上海保险报销(上海怀孕报销流程)

生活知识 2025-10-26 10:45生活知识www.buyunw.cn

1. 覆盖范围

自2024年6月1日起，上海将取卵术、胚胎移植等12项辅助生殖技术纳入医保，包括试管婴儿全流程关键项目（如促排卵药物、实验室操作等）。甲类项目全额报销，乙类项目需自付10%后按比例报销。

2. 报销条件

夫妻双方需为上海医保参保人员，且连续缴费满6个月以上。

需在上海市17家定点医疗机构（如仁济医院、第一妇婴保健院等）进行治疗。

医保最多覆盖3次治疗周期，超出部分自费。

1. 基础条件

从业妇女：生育/流产前累计缴纳生育保险满12个月或连续满9个月，且符合计划生育政策。

灵活就业人员：2025年2月起纳入范围，需累计缴满12个月职工医保。

失业妇女：上海户籍且曾缴满12个月社保。

2. 所需材料

身份证、结婚证、生育证明（如《上海市生育保险待遇计划生育审核表》）。

医疗证明：不孕诊断书、治疗费用清单、出院小结等。

3. 办理方式

线上：通过“随申办”APP提交申请，填写信息并上传材料，审核通过后津贴直接到账。

线下：携带材料至社区事务服务中心或医保中心办理。

1. 补贴标准

生育医疗费补贴：正常生育4500元，危重孕产妇8300元；流产按孕期补贴600-800元。

生育生活津贴：按单位平均工资或全市平均工资60%（灵活就业/失业人员）计算。

2. 异地报销

若在外地治疗，需提前办理异地就医备案，出院后通过“随申办”提交材料申请报销。

3. 时效性

生育津贴需在分娩后2个月内申领，辅助生殖报销需在治疗周期结束后及时提交材料。

如需进一步了解具体操作或政策变动，建议通过“随申办”APP或咨询所在区医保中心获取个性化指导。