女性不孕怎么造成的(女性不孕是怎么回事)

生活知识 2025-10-03 18:02生活知识www.buyunw.cn

女性不孕是指育龄女性在规律性生活且未避孕的情况下,一年以上未能怀孕的现象。其成因复杂多样,主要可分为以下几类:

一、盆腔及输卵管因素

这是最常见的病因之一,约占不孕症的35%-40%。主要包括:

1. 输卵管阻塞或功能异常:慢性输卵管炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症或结核性盆腔炎可能导致输卵管伞端闭锁、积水或结构破坏,阻碍精卵结合或受精卵运输。

2. 子宫内膜异位症:不仅引发痛经,还会通过盆腔免疫紊乱、卵巢功能异常等机制影响受孕。

二、排卵障碍

约占不孕原因的25%-30%,常见疾病包括:

1. 多囊卵巢综合征(PCOS):表现为卵泡发育停滞、无排卵,常伴月经不调、肥胖等症状。

2. 卵巢功能减退:如卵巢早衰、先天性性腺发育不良等。

3. 内分泌紊乱:高泌乳素血症、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)等可通过干扰激素水平抑制排卵。

三、子宫及宫腔异常

1. 结构问题:子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、宫腔粘连(多次人流或刮宫后易发)会影响胚胎着床。

2. 病变:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或子宫内膜过薄(容受性差)均可阻碍妊娠。

四、其他因素

1. 免疫因素:如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体可能干扰受精或着床。

2. 生殖道感染:支原体/衣原体感染、盆腔炎等慢性炎症会破坏生殖微环境。

3. 心理因素:长期焦虑、压力可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响排卵。

五、不明原因不孕

约10%的患者经全面检查仍无法明确病因,可能与隐性输卵管问题、卵子质量异常或基因缺陷有关。

若存在月经紊乱、痛经加重、既往盆腔手术史等情况,建议尽早就医进行超声、激素水平、输卵管造影等系统检查。部分疾病如输卵管阻塞可通过宫腔镜手术或试管婴儿技术解决,而排卵障碍多需药物调节。

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