查出不孕不育症 不孕不育怎么能查出来

生活知识 2025-10-03 14:16生活知识www.buyunw.cn

不孕不育症的检查需要夫妻双方共同参与,通过系统化的医学评估来明确病因。以下是常见的检查流程和项目分类:

一、基础检查流程

1. 男方优先检查

建议首先进行精液常规分析(无创、快速、成本低),包括精子数量、活力、形态等指标,多数报告当天可出(畸精症报告需7天)。若结果异常,需进一步排查性功能障碍、生殖系统炎症或解剖异常。

2. 女方分阶段检查

  • 月经周期相关检查
  • 月经第2-5天:抽血查性激素(FSH、LH、E2等)评估卵巢储备功能,结合阴道超声观察窦卵泡数量。
  • 月经第10天起:B超监测卵泡发育及排卵情况,需多次检查确认排卵是否正常。
  • 月经干净后3-7天
  • 进行输卵管造影或通液检查,判断输卵管通畅性(需避免同房)。

    二、进阶检查(基础检查未发现问题时)

    1. 女性专项检查

  • 宫腹腔镜联合检查:直接观察盆腔、子宫、输卵管是否存在粘连、子宫内膜异位症或畸形。
  • 免疫及凝血功能检测:如NK细胞、CD免疫系列、甲状腺功能等,排查免疫性不孕。
  • 子宫内膜检查:通过宫腔镜排除息肉、黏膜下肌瘤等病变。
  • 2. 双方联合检查

  • 染色体或基因检测:针对反复流产或家族遗传病史的夫妇。
  • 后试验:评估精子与宫颈黏液的相容性。
  • 三、注意事项

  • 诊断标准:规律性生活未避孕1年未孕(继发性不孕为半年)需就医。
  • 检查顺序优化:建议从简单、无创项目开始,逐步深入,避免盲目检查。
  • 心理与环境因素:压力、不良生活习惯(如吸烟、酗酒)也可能影响生育能力,需综合调整。
  • 若初步检查未明确病因,建议在生殖专科医生指导下制定个性化方案,部分复杂病例可能需要辅助生殖技术干预。

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