不孕不育应该检查谁(不孕不育做啥检查)

生活知识 2025-10-03 13:55生活知识www.buyunw.cn

一、男方检查项目

1. 精液常规检查

包括精子数量、密度、活力(前向运动精子比例)、畸形率等。若首次结果异常,需间隔1-2周复查。

2. 体格检查

检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否有精索静脉曲张等。

3. 其他辅助检查

  • 激素检查:如睾酮、促卵泡激素(FSH)等,评估内分泌功能。
  • 染色体或基因检测:针对严重少精、无精症患者,排查克氏综合征等遗传问题。
  • 超声检查:如阴囊B超、经直肠超声,观察生殖器官结构。
  • 二、女方检查项目

    1. 排卵功能评估

  • 性激素六项:月经第2-4天抽血,了解卵巢储备及内分泌状态。
  • 超声监测卵泡:从月经第10天开始跟踪卵泡发育至排卵。
  • 2. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,判断是否阻塞或粘连。
  • 通液术或腹腔镜:必要时进一步确诊。
  • 3. 子宫及内膜检查

  • 妇科B超:筛查肌瘤、息肉、腺肌症等。
  • 宫腔镜:直接观察宫腔形态,处理粘连或占位病变。
  • 4. 其他项目

  • 感染筛查:如支原体、衣原体检测。
  • 免疫及代谢检查:如甲状腺功能、抗精子抗体等。
  • 三、检查顺序建议

    1. 优先检查男方:因精液检查简便且无创,可快速排除约30%-40%的不孕因素。

    2. 女方分步排查:若男方正常,再按排卵→输卵管→子宫/内分泌的顺序检查。

    注意事项

  • 双方同步检查:避免因单方检查延误治疗时机。
  • 时间要求:如精液检查需禁欲3-7天,输卵管造影需月经干净后不同房。
  • 若初步检查未发现问题,可能需要进一步深入排查或结合生殖医学专家建议。

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