子宫囊肿是否会导致不孕，主要取决于囊肿的类型、大小、位置以及是否伴随其他并发症。以下是可能导致不孕的具体原因分析：
1. 机械性阻碍
压迫输卵管或宫颈：较大的子宫囊肿可能压迫输卵管，阻碍精子与卵子结合；若位于宫颈附近，还可能堵塞宫颈管，影响精子进入子宫。
改变宫腔形态：囊肿若突向宫腔，可能干扰胚胎着床空间，降低受孕几率。
2. 炎症与感染
继发输卵管堵塞：若囊肿合并炎症（如盆腔炎），炎症扩散可能导致输卵管粘连或堵塞。
影响精子活力：宫颈囊肿若伴发感染，其炎性分泌物可能改变阴道环境，降低精子存活率。
3. 内分泌与功能异常
激素紊乱：部分囊肿（如黄体囊肿）可能干扰排卵或黄体功能，导致月经不调或排卵障碍。
子宫内膜异位症相关：巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）常伴随盆腔粘连，直接损害卵巢和输卵管功能。
4. 妊娠并发症风险
流产或早产：囊肿可能引发子宫异常收缩或宫腔环境不稳定，增加妊娠失败风险。
分娩障碍：妊娠晚期较大的囊肿可能阻碍产道，需剖宫产。
5. 其他因素
囊肿性质差异：生理性囊肿（如卵泡囊肿）通常可自行消退，而病理性囊肿（如腺瘤样增生性囊肿）需干预。
个体差异：部分患者即使囊肿较小，若合并多囊卵巢综合征等疾病，不孕风险仍会升高。
建议：备孕女性若发现子宫囊肿，应通过超声、激素检查等评估囊肿性质，必要时进行手术或药物治疗。术后需关注卵巢功能保护，并遵医嘱调整备孕计划。
