免疫性不孕是怎么检查

免疫性不孕的检查需要结合多项检测手段，主要分为抗体检测、功能评估和排除性检查三大类。以下是具体的检查方法和相关说明：

一、抗体检测（核心检查）

1. 抗精子抗体检测

通过血液或宫颈黏液检测，阳性结果可能提示精子被免疫系统攻击，导致受精障碍。常用方法包括混合抗球蛋白反应试验（MAR）和免疫珠试验（IBT）。

2. 抗子宫内膜抗体检测

血清检测阳性可能与子宫内膜异位症或反复流产相关，需结合影像学排除其他病变。

3. 其他抗体检测

包括抗卵巢抗体（影响卵泡发育）、抗透明带抗体（阻碍精子穿透卵子）、抗心磷脂抗体（与血栓形成相关）等，均通过抽血完成。

二、功能评估与辅助检查

1. 后试验（PCT）

后2小时内检查宫颈黏液中精子穿透力，若精子数量少于15-20个/高倍视野，可能提示免疫异常。

2. 免疫细胞功能评估

检测外周血或生殖道分泌物中的免疫细胞（如Th1/Th2细胞比例、自然杀伤细胞活性），异常可能引发胚胎排斥。

3. 影像学检查

超声或宫腔镜观察子宫、输卵管结构，排除器质性病变（如肌瘤、粘连）。

三、排除性检查

需先排除其他不孕因素，如：

注意事项

若怀疑免疫性不孕，建议到生殖科或风湿免疫科联合诊疗，制定个性化方案。