不来月经怎么检查不孕

生活知识 2025-07-20 08:40生活知识www.buyunw.cn

一、基础检查

1. 妊娠排查

首先需排除怀孕可能,通过血/尿HCG检测确认是否妊娠。若阳性需结合B超判断宫内孕或宫外孕。

2. B超检查

观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。内膜过厚(≥0.8cm)可能需孕激素诱导月经;内膜过薄([2][5][16<0.5cm)或结构异常(如无子宫、宫腔粘连)需进一步处理]。

二、内分泌与激素检查

1. 性激素六项

月经第2-5天检测FSH、LH等,评估卵巢功能。FSH>10提示卵巢储备下降,>40可能卵巢早衰。

2. 甲状腺功能与泌乳素

甲状腺异常或高泌乳素血症(需排除垂体瘤)均可导致闭经。

三、输卵管与排卵评估

1. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行,排查输卵管堵塞或积水。

2. 排卵监测

B超追踪卵泡发育,结合激素水平判断是否正常排卵。

四、其他专项检查

  • 染色体或基因检测:针对反复流产或严重少精/无精症夫妇。
  • 宫腔镜检查:直接观察子宫内膜病变(如息肉、粘连)。
  • 注意事项

  • 夫妻同检:男性需同步完成精液分析。
  • 时间选择:激素检查需特定月经周期阶段,如卵巢储备评估在月经初期。
  • 若检查均无异常但仍未孕,建议咨询生殖医学中心进一步诊疗。

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