女人不孕不育要检查哪几
女性不孕 2025-10-28 11:14女性不孕不育www.buyunw.cn
一、基础评估与妇科检查
1. 病史采集与体格检查
包括月经史、婚育史、既往手术史(如流产、盆腔手术)等,同时通过妇科检查观察外阴、阴道、宫颈是否存在炎症、畸形或肿瘤。
2. 白带常规检查
排查阴道炎等感染因素,长期炎症可能影响受孕。
二、排卵功能与卵巢储备检查
1. 性激素六项
在月经第2-5天检测,评估卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇等指标,判断卵巢功能和内分泌状态。
2. 超声监测排卵
通过B超动态观察卵泡发育(如月经第10天起监测优势卵泡)、排卵情况及子宫内膜厚度。
3. 抗缪勒氏管激素(AMH)
任何月经周期均可检测,反映卵巢储备功能,尤其适用于35岁以上女性。
4. 窦卵泡计数
月经初期经阴道B超检查,正常窦卵泡数为7-12个,过多可能提示多囊卵巢综合征。
三、输卵管与宫腔检查
1. 输卵管通畅性检查
2. 宫腔环境评估
B超或宫腔镜排查子宫肌瘤、息肉、粘连等影响胚胎着床的病变。
四、其他相关检查
1. 甲状腺功能与代谢筛查
甲亢或甲减可能干扰排卵,需检测甲状腺激素水平。
2. 免疫因素检查
如抗精子抗体、抗磷脂抗体等,尤其针对反复流产或不明原因不孕的患者。
3. 男方精液分析
优先排除男性因素(如少弱精症),再深入女性检查。
注意事项
若初步检查未明确病因,可能需进一步进行染色体或基因检测。建议在正规医院生殖中心制定个性化方案。
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