关于婚后三年未孕的问题，医学上定义为不孕症（未避孕且规律性生活超过1年未孕），需要系统检查明确原因。以下是关键信息整理：
一、可能原因分析
1. 女方因素
输卵管问题：阻塞或炎症（占女性不孕25%-35%），阻碍精卵结合。
排卵障碍：如多囊卵巢综合征、卵泡发育异常或黄体功能不足。
子宫问题：内膜息肉、粘连、肌瘤或内膜炎影响胚胎着床。
其他：卵巢储备功能下降、免疫因素（如抗精子抗体）或染色体异常。
2. 男方因素
精液异常（少弱精、畸形精子症）或性功能障碍（如勃起障碍）。
精索静脉曲张或睾丸损伤可能导致精子质量下降。
3. 双方共同因素
长期压力、不良生活习惯（熬夜/吸烟/酗酒）或环境毒素接触。
免疫性不孕（如抗精子抗体）需双方排查。
二、建议检查项目
1. 女方检查
基础检查：性激素六项（月经第2-5天）、妇科超声、输卵管造影。
进阶检查：宫腔镜（查内膜病变）、排卵监测、染色体筛查。
2. 男方检查
精液常规（浓度、活力、形态）、阴囊超声。
3. 双方联合检查
免疫抗体筛查（如抗精子抗体）。
三、治疗与生活调整
1. 医疗干预
药物：促排卵（如克罗米芬）、抗生素（治疗炎症）或激素调节。
手术：输卵管疏通、宫腔粘连分离或精索静脉结扎。
辅助生殖：人工授精或试管婴儿（严重病例）。
2. 生活方式优化
规律作息、均衡饮食（补充叶酸/锌）、酒。
心理疏导：减少焦虑，可通过运动或心理咨询缓解。
四、注意事项
及时就医：35岁以上女性或未避孕1年未孕建议尽早检查。
避免误区：勿信偏方，科学治疗是关键。
共同参与：40%不孕症涉及双方因素，需共同就诊。
若检查后仍无法自然受孕，可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿（成功率与年龄、卵巢功能相关）。
