一、女性检查项目
1. 基础评估
激素检测：月经第2-4天检测FSH、LH、雌激素等，评估卵巢功能和排卵情况。
AMH检测：抗缪勒管激素可反映卵巢储备功能，数值低于1.1ng/ml提示卵巢早衰。
超声检查：经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及卵泡发育，可发现肌瘤、息肉等病变。
2. 输卵管检查
输卵管造影：月经干净后3-7天进行，通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。
宫腹腔镜联合检查：疑似子宫内膜异位症或盆腔粘连时适用，需住院操作。
3. 其他专项检查
免疫因素检测：如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，排查免疫性不孕。
染色体核型分析：针对反复流产或家族遗传病史患者。
二、男性检查项目
1. 精液分析
禁欲2-7天后采集标本，评估精子浓度（≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态。
异常结果需重复检测，严重者需进一步检查精子DNA碎片率。
2. 生殖系统检查
体格检查：睾丸大小、精索静脉曲张等。
阴囊超声：排查精索静脉曲张或输精管梗阻。
3. 内分泌与遗传检测
睾酮、FSH等激素水平检测。
外显子测序可识别单基因病因，如精子活力相关基因变异。
三、注意事项
1. 检查时机
女性激素检测需配合月经周期，输卵管造影避开经期。
男性精液检查前避免高温环境（如桑拿）。
2. 费用与医保
基础检查套餐约2500-0元，部分省市将输卵管造影、宫腔镜纳入医保。
辅助生殖技术（如IVF）报销比例因地区而异。
3. 就诊建议
优先选择三甲医院生殖中心，如北医三院（妊娠率62.3%）、上海仁济医院（PGT-M遗传筛查准确率99.7%）。
中西医结合治疗可提升卵巢低反应患者的妊娠率。
若初步检查未明确病因，可考虑染色体、免疫或罕见遗传变异检测。建议夫妻同步检查，以提高诊断效率。
