男士不孕查哪几项 男性不孕查哪些项目

女性不孕 2025-09-25 19:54女性不孕不育www.buyunw.cn

一、基础必查项目

1. 精液常规检查

这是最核心的检查,包括精液量、精子密度、活力(前向运动精子比例)、畸形率、液化时间等指标。若结果异常(如少精、弱精、畸精),需进一步排查原因。

注意事项:需禁欲3-7天后检查以保证准确性。

2. 体格检查

  • 外生殖器检查:观察阴茎发育(如尿道下裂、短小)、阴囊对称性、睾丸大小及质地(触诊是否正常)。
  • 触诊附睾、输精管:排查炎症、硬结或缺失。
  • 二、进一步检查(根据初步结果选择)

    1. 超声检查

  • 阴囊彩超:评估睾丸体积、附睾结构及精索静脉曲张(常见病因之一)。
  • 经直肠超声:怀疑精囊或输精管异常时使用。
  • 2. 内分泌检查

    性激素六项(如睾酮、FSH、LH、泌乳素等),用于判断激素水平是否影响生精功能。

    3. 感染及传染病筛查

    包括艾滋、梅毒、乙肝、丙肝等血液检测,以及精液微生物检查(如支原体、衣原体)。

    三、特殊检查(针对疑难病例)

    1. 遗传学检查

  • 染色体核型分析(如克氏综合征)和Y染色体微缺失检测,适用于严重少精/无精症。
  • 基因检测:怀疑遗传性疾病时考虑。
  • 2. 精浆生化与精子功能检测

    如果精液异常,可查精浆果糖、酸性磷酸酶等,或精子DNA碎片率(评估遗传物质完整性)。

    3. 睾丸穿刺/活检

    无精子症患者需通过穿刺确认睾丸内是否存在精子。

    注意事项

  • 检查流程:通常从精液常规和体格检查开始,根据结果逐步深入。
  • 生活习惯:备孕前需调整作息、避免烟酒,部分病例需治疗基础疾病(如精索静脉曲张)。
  • 若初步检查无明确异常,建议夫妻双方共同就诊,排除女性因素或其他联合病因。

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