女性不育不孕常见检查

女性不孕 2025-09-22 08:41女性不孕不育www.buyunw.cn

女性不孕不育的检查通常需要系统性排查,涉及卵巢功能、输卵管通畅度、子宫环境等多个方面。以下是常见的检查项目及流程:

一、基础检查流程

1. 男方优先检查

建议首先进行男性精液常规检查(包括精子数量、活力、形态等),排除男方因素(如少弱精、无精症等),可避免女性不必要的创伤性检查。

2. 女性基础评估

  • 妇科检查与B超:初步排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等器质性病变。
  • 性激素六项:月经第2-4天抽血检查(需空腹),评估卵泡刺激素(FSH)、雌激素、黄体生成素(LH)等,反映卵巢储备功能。
  • 抗苗勒氏管激素(AMH):任何月经周期均可检测,反映卵子储备量。
  • 二、专项检查

    1. 排卵监测

  • B超监测:月经第10天起跟踪卵泡发育,观察优势卵泡及排卵情况。
  • 基础体温测定:每日晨起舌下测温,通过体温变化判断排卵。
  • 2. 输卵管检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过X线或B超评估通畅度,是诊断输卵管阻塞的金标准。
  • 腹腔镜/宫腔镜:必要时联合检查,可同时处理粘连、子宫内膜异位症等问题。
  • 三、其他辅助检查

  • 甲状腺功能与免疫检查:排除甲亢/甲减、抗精子抗体等影响。
  • 染色体或基因检测:针对反复流产或家族遗传病史患者。
  • 注意事项

  • 检查顺序:遵循“从无创到有创”原则,如先做B超和激素检查,再考虑造影或腔镜。
  • 时间安排:性激素需月经期检测,造影需月经干净后不同房。
  • 若初步检查无异常,建议结合医生建议进一步排查复杂因素(如多囊卵巢综合征需综合管理)。

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