孕前检查怎么查出不孕

女性不孕 2025-09-10 17:13女性不孕不育www.buyunw.cn

孕前检查虽然主要目的是评估生育基础条件,但通过系统检查确实能发现部分可能导致不孕的潜在问题。以下是孕前检查中可能排查不孕原因的关键项目及对应机制:

一、基础病史与妇科检查

1. 病史询问

医生会详细询问月经史(如周期是否规律)、既往妊娠史、盆腔手术史等,异常月经可能提示排卵障碍或内分泌问题。

2. 妇科检查与超声

通过妇科检查和阴道B超,可发现子宫畸形(如双角子宫)、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,这些可能影响受孕或胚胎着床。

二、内分泌与卵巢功能评估

1. 性激素六项

月经第2-5天检测FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)等,若FSH>10提示卵巢储备下降,>40可能为卵巢早衰。

2. AMH检测

任何时间可查,AMH[10][13137[2][6][8[6][11<1.2ng/ml表明卵巢功能减退,直接影响卵子质量]。

三、输卵管与子宫评估

. 输卵管造影

需月经干净后-天进行,通过X光或超声造影判断输卵管是否通畅,阻塞是常见的不孕原因]。

2. 宫腔镜检查

若B超提示异常(如宫腔粘连),需进一步宫腔镜确诊,直接观察子宫内膜状态]。

四、男方精液检查

精液常规是男性必查项,禁欲2-7天后检测,少精、弱精或畸形精子症占不孕因素的30%。建议夫妻同步检查以提高效率。

注意事项

  • 孕前检查≠不孕专项检查:前者侧重基础筛查,后者需更深入(如染色体、免疫检查等)。
  • 检查时机:激素和窦卵泡计数需月经期,输卵管造影需月经干净后,需合理安排时间。
  • 若孕前检查发现异常,建议进一步到生殖医学中心完善专项不孕检查。

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