如何检查不育不孕抗体

女性不孕 2025-09-09 09:31女性不孕不育www.buyunw.cn

免疫性不孕抗体的检查是诊断免疫因素导致不孕的重要环节,主要通过血液检测筛查特定抗体。以下是相关检查的详细说明:

一、常见不孕抗体检查项目

1. 抗精子抗体(AsAb)

在免疫性不孕患者中检出率较高(10%-30%),高滴度可能直接导致妊娠失败。该抗体可能阻碍精子穿透宫颈黏液或与卵子结合。

2. 抗子宫内膜抗体(EMAb)

尤其关注子宫内膜异位症患者,检出率可达70%,可能干扰胚胎着床。

3. 抗心磷脂抗体(ACA)

与复发性流产密切相关,可引发胎盘血栓形成和功能损伤。

4. 其他抗体

包括抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等,共7项常见筛查组合(即不孕抗体七项)。

二、检查注意事项

  • 检测时间:多数抗体检查可通过抽血完成,部分医生建议避开经期(如CA125在经期可能假性升高),但实际任何时间均可检测。
  • 适用人群:自然受孕困难或反复流产者需重点筛查;已进行试管婴儿治疗的患者部分抗体检查意义可能有限。
  • 辅助手段:若抗体阳性,可能需结合屏障避孕、免疫抑制剂(如激素)等干预措施。
  • 三、扩展检查建议

    若抗体检查未明确病因,还需排查:

  • 男方因素:精液分析、染色体检查等;
  • 女方结构异常:输卵管造影、宫腔镜评估子宫环境;
  • 内分泌及代谢:性激素、甲状腺功能、胰岛素抵抗检测等。
  • 免疫性不孕的机制复杂,建议在生殖专科医生指导下制定个性化检查方案。

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