盆腔哪些疾病导致不孕

盆腔疾病导致不孕的主要原因涉及生殖器官的结构异常、炎症或功能受损，以下是常见的盆腔疾病及其影响机制：

一、盆腔炎症性疾病（PID）

1. 输卵管病变

盆腔炎反复发作可能导致输卵管粘连、阻塞或积水，阻碍精卵结合及受精卵运输。炎症还会破坏输卵管内膜纤毛功能，影响受精卵向子宫的输送。约20%-30%的盆腔炎患者会继发不孕，且异位妊娠风险增加8-10倍。

2. 子宫内膜损伤

炎症累及子宫内膜时，可能引发充血、水肿或毒素堆积，干扰受精卵着床，甚至导致流产。

二、子宫内膜异位症

1. 盆腔粘连与免疫异常

异位内膜组织可引发盆腔广泛粘连，扭曲输卵管结构，同时改变局部免疫环境，影响卵子质量、受精及胚胎着床。约40%-60%的患者合并不孕。

2. 巧克力囊肿与子宫腺肌症

卵巢巧克力囊肿可能破坏卵泡发育，而子宫腺肌症会降低子宫内膜容受性，导致胚胎植入失败。

三、其他盆腔疾病

1. 子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态，阻碍精子通过或胚胎着床。

2. 生殖道畸形或手术粘连

先天性输卵管发育异常、宫腔粘连（如术后粘连）均可直接阻断受孕途径。

关键检查与预防

若备孕困难，建议尽早就医评估盆腔状况。