免疫因素导致不孕咋看呢

免疫性不孕是指由于免疫系统异常导致的不孕症，通常表现为机体对生殖细胞（如精子、卵子）或胚胎产生异常免疫反应，从而干扰受孕过程。以下是关于免疫性不孕的详细分析：

1. 自身免疫异常

女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体或抗卵巢抗体等，这些抗体会阻碍精子与卵子结合，或影响受精卵着床。例如，抗精子抗体会导致精子凝集或失去活力，而抗子宫内膜抗体会排斥胚胎着床。

2. 同种免疫反应

女性将男方的精子视为外来抗原，产生免疫排斥反应，导致精子被灭活或无法穿透宫颈黏液。后试验可检测精子在宫颈黏液中的穿透力，若精子数量低于15-20个/显微镜视野，可能提示免疫问题。

3. 其他免疫相关疾病

系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可能引发全身性免疫紊乱，间接影响生殖功能。生殖道感染（如衣原体、支原体）或宫腔手术也可能触发局部免疫反应。

1. 抗体检测

通过抽血检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，明确是否存在免疫异常。

2. 后试验

后2小时内取宫颈黏液观察精子穿透力，若精子数量不足或活力差，可能提示免疫性不孕。

3. 排除其他因素

需结合妇科检查、输卵管造影等排除输卵管阻塞、排卵障碍等其他不孕原因。

1. 隔绝疗法

使用避孕套3-6个月，减少精子与女性免疫系统的接触，降低抗体水平。

2. 免疫抑制剂

如小剂量泼尼松（强的松）可抑制过度免疫反应，需在医生指导下使用。

3. 辅助生殖技术

若自然受孕困难，可采用人工授精或试管婴儿技术，绕过免疫屏障。

4. 免疫调节治疗

封闭抗体缺乏者可通过丈夫淋巴细胞免疫治疗（提取男方淋巴细胞注射给女方）增强胚胎保护。

免疫性不孕多为暂时性，通过针对性治疗和调理，多数患者可在3-6个月内改善生育能力。若备孕超过1年未果，建议及时就医排查免疫因素。