月经正常却不孕的原因可能涉及多个方面，虽然月经规律通常表明卵巢和子宫功能正常，但受孕是一个复杂的生理过程，需要多个环节协同作用。以下是可能导致月经正常却不孕的常见原因：
1. 排卵异常
无排卵或卵泡未破裂：有些女性虽有月经，但实际并未排卵（如黄素化未破裂卵泡综合征），卵泡发育后无法排出卵子，导致不孕。
黄体功能不足：即使有排卵，黄体分泌的孕激素不足也可能影响受精卵着床，表现为月经周期正常但难以怀孕。
2. 输卵管问题
输卵管阻塞或炎症：输卵管是精卵结合的通道，若因盆腔炎、子宫内膜异位症等导致粘连或堵塞，会阻碍卵子与精子相遇。
输卵管功能异常：即使通畅，输卵管蠕动能力差也可能影响受精卵运输。
3. 子宫及内膜因素
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可能引发盆腔粘连、卵巢功能异常或干扰胚胎着床。
子宫结构异常：如单角子宫、宫腔粘连（如多次人流后）或黏膜下肌瘤，可能影响胚胎种植。
4. 免疫或内分泌因素
抗磷脂综合征等免疫疾病：可能引发凝血异常或攻击胚胎，导致反复流产或不孕。
激素失衡：如高催乳素血症、多囊卵巢综合征（PCOS）等，可能干扰排卵或内膜准备。
5. 男性因素
精液异常：少精、弱精或畸形精子症等会直接降低受孕概率，需双方共同检查。
6. 其他隐匿原因
慢性盆腔炎：可能无明显症状但导致输卵管功能受损。
心理压力：长期焦虑可能通过内分泌途径影响排卵或性功能。
建议
若规律性生活未避孕1年未孕（35岁以上女性建议6个月），应夫妻双方尽早就医，进行以下检查：
女方：超声监测排卵、性激素六项、输卵管造影、宫腔镜等。
男方：精液常规分析。
早期针对性治疗（如促排卵、手术疏通输卵管或辅助生殖技术）可显著提高妊娠成功率。
