妇科不孕不育检查要求

男性不孕 2025-09-23 18:18男性不孕症www.buyunw.cn

1. 妇科检查

包括外阴、阴道、宫颈的肉眼观察，以及白带常规检查，排查炎症、畸形等问题。炎症（如阴道炎、宫颈炎）可能影响受孕，需优先排除。

2. B超检查

阴道B超：评估子宫、卵巢形态，监测卵泡发育及内膜厚度，排查肌瘤、囊肿等病变。

排卵监测：从月经第10天开始定期观察卵泡生长，优势卵泡达1.8-2cm时提示排卵可能。

1. 性激素六项

需在月经第2-4天空腹抽血，评估卵巢储备功能及排卵情况（如FSH、LH、E2等）。

2. 抗苗勒氏管激素（AMH）

尤其建议35岁以上女性检查，反映卵巢储备功能，不受月经周期影响。

1. 输卵管造影

通过X线或超声造影判断输卵管是否通畅或阻塞，是排查输卵管因素的主要手段。

2. 输卵管通液术

门诊操作，通过生理盐水加压疏通轻微粘连，但准确性低于造影。

1. 免疫因素筛查

包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等，适用于反复流产或不明原因不孕。

2. 宫腔镜检查

直接观察宫腔形态，诊断粘连、息肉或纵膈等病变，必要时可同步治疗。

3. 甲状腺功能及代谢检查

甲亢或甲减可能影响生育，需检测TSH、T3/T4等指标。

男方同步检查：精液常规是男性生育力评估的基础项目，需优先排除男方因素。

检查时机：激素检查需严格遵循月经周期（如月经第2-4天），输卵管造影建议月经干净后3-7天。

若初步检查未明确原因，可能需进一步进行染色体分析或宫腹腔镜联合探查。建议夫妻双方共同就诊生殖医学中心，由医生制定个性化方案。