怎么查不孕的原因 怎么查不孕的原因呢

男性不孕 2025-09-14 16:29男性不孕症www.buyunw.cn

一、基础评估与初步检查

1. 病史采集

医生会详细询问不孕年限、月经史(如周期是否规律)、既往妊娠史、手术史、慢性疾病(如甲状腺疾病)等,这些信息有助于初步判断潜在问题。

2. 男性精液检查

男方需优先完成精液常规分析,检查精子数量、活力、形态等。这项检查无创且快速,可排除约30%-40%的不孕因素。

二、女性专项检查

1. 排卵功能评估

  • 激素检测:月经第2-5天查性激素六项(如FSH、LH、雌激素)和抗苗勒管激素(AMH),判断卵巢储备功能。
  • B超监测:动态观察卵泡发育及排卵情况。
  • 基础体温记录:居家辅助监测排卵。
  • 2. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过影像学评估输卵管是否阻塞或粘连。
  • 腹腔镜探查:必要时直接观察盆腔情况(如子宫内膜异位症)。
  • 3. 子宫与内膜检查

  • 宫腔镜:排查子宫内膜息肉、粘连等病变。
  • B超:初步筛查子宫畸形、肌瘤等器质性问题。
  • 三、其他可能需要的检查

  • 免疫因素:如抗精子抗体、甲状腺抗体等。
  • 内分泌代谢:甲状腺功能、血糖水平等全身性疾病筛查。
  • 四、注意事项

    1. 检查顺序:建议男方先查精液,女方再逐步深入检查。

    2. 时间安排:部分检查需特定月经周期阶段(如激素六项需月经期,造影需月经后)。

    3. 专业指导:最终需由医生根据个体情况制定个性化方案,避免盲目检查。

    若备孕超过1年未果(35岁以上为半年),建议尽早就医系统排查。

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