手术前检查不孕的项目

男性不孕 2025-09-07 16:58男性不孕症www.buyunw.cn

不孕不育的术前检查需要男女双方共同参与,主要围绕生育四大核心要素(精子、卵子、输卵管、子宫)展开系统性评估。以下是关键检查项目及注意事项:

一、男性检查项目

1. 精液常规分析

包括精子数量、活力、形态及浓度检测,是评估男性生育能力的核心指标。检查前需禁欲2-7天,避免烟酒、桑拿等高温环境影响。

2. 生殖系统检查

通过超声或体格检查睾丸、附睾等器官,排查结构异常或炎症。

二、女性检查项目

1. 基础内分泌检查

  • 性激素六项:月经第2-5天检测,评估卵巢功能及排卵情况。
  • 抗缪勒管激素(AMH):反映卵巢储备功能,不受月经周期限制。
  • 2. 影像学检查

  • 阴道B超:监测卵泡发育、子宫内膜厚度,排查子宫肌瘤、息肉等病变。
  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,检查输卵管通畅性,术后需避孕1个月并预防感染。
  • 3. 宫腔镜/腹腔镜

    若常规检查未明确病因,可通过内镜直接观察宫腔或盆腔情况,适用于疑似粘连、内膜异位症等。

    三、双方共同检查

    1. 染色体分析

    针对反复流产或家族遗传病史者,排查基因异常。

    2. 感染筛查

    包括优生四项(TORCH)、支原体/衣原体检测,避免病原体影响妊娠。

    四、注意事项

  • 检查时机:女性激素检查需严格遵循月经周期(如性激素六项在月经期,输卵管造影在月经后)。
  • 术前准备:输卵管造影当月需避孕,术后禁同房1周。
  • 若初步检查未发现异常,可进一步考虑免疫、凝血功能等专项检测。建议夫妻双方同步检查以提高诊断效率。

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