做不孕不育的手术 不孕不育症手术

一、输卵管因素不孕的手术治疗

1. 腹腔镜手术

适用于输卵管粘连、积水或伞端拾卵障碍等情况。通过微创技术进行粘连分解、伞端成形术或输卵管造口术，改善输卵管通畅性。若积水严重且无法修复，可能需切除输卵管以提高试管婴儿成功率。

2. 宫腔镜联合手术

当输卵管峡部梗阻时，可在宫腔镜下进行输卵管插管疏通，或联合腹腔镜实现更全面的评估与治疗。

二、子宫因素不孕的手术治疗

1. 宫腔镜手术

针对子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变，通过微创切除或分离恢复宫腔正常形态。术后需配合激素治疗促进内膜修复。

2. 子宫畸形矫正

如子宫纵隔可通过宫腔镜冷刀切除，术后妊娠率较传统电切显著提升。

三、卵巢因素的手术治疗

1. 卵巢囊肿剥除术

子宫内膜异位症（如巧克力囊肿）需在腹腔镜下剥除囊肿并分离盆腔粘连，但需注意保护卵巢功能。

2. 卵巢打孔术

多囊卵巢综合征患者若药物促排无效，可考虑腹腔镜下卵巢打孔，但该术式已非一线选择。

四、其他手术与注意事项

注意：并非所有不孕症都需手术，排卵障碍等可通过药物解决。建议先完善检查（如激素检测、输卵管造影）明确病因，再制定个性化方案。