不孕不育不(不孕不育不可以走医保吗)

男性不孕 2025-08-23 15:03男性不孕症www.buyunw.cn

1. 基本医保报销范围

目前不孕不育的诊疗费用通常不在基本医疗保险范围内。根据《中华人民共和国社会保险法》,医保主要报销符合医保目录内的疾病或意外医疗费用,而不孕不育治疗属于生育范畴,一般不予报销。如果在治疗过程中发现由其他疾病(如妇科疾病)引起的不孕,相关治疗费用可能按普通疾病报销70%左右。

2. 生育保险的适用性

生育保险主要覆盖分娩相关费用(如剖腹产、生育津贴等),与不孕不育治疗无直接关联,因此也无法通过生育保险报销。

3. 部分地区试点政策

值得注意的是,部分省市已开始试点将辅助生殖技术纳入医保。例如:

  • 北京、上海等地已将试管婴儿、人工授精等部分辅助生殖技术纳入医保试点,但报销比例和条件因地而异;
  • 2024年10月1日后的门诊治疗费用,若符合特定条件(如在定点医院备案为门诊特定病种M90508),职工医保最高可报销1万元,居民医保5000元。
  • 4. 其他替代方案

  • 商业保险:部分商业保险可能涵盖不孕不育治疗,需具体查看条款;
  • 药品报销:促排卵药物(如溴隐亭、曲普瑞林等)已纳入国家医保目录;
  • 地方政策:建议咨询当地医保部门,部分地方或医疗机构可能有专项补贴。
  • 5. 未来趋势

    国家正逐步推动将辅助生殖技术纳入医保,2022年已提出指导意见,未来可能扩大覆盖范围。建议持续关注政策更新,优先选择已纳入试点的医疗机构。

    如需更详细的地域政策或报销流程,可向当地医保局咨询确认。

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