不孕不育女性指南

根据2025年发布的临床指南和研究数据，我国不孕不育患病率已达17.6%，约3300万对育龄夫妇面临生育难题。针对女性不孕问题，现代医学已形成系统化的诊疗体系，以下为指南要点：

一、规范化诊疗流程

2025年指南强调系统化生育力评估的重要性，推荐甲等医院生殖专科门诊就诊，初诊需携带既往检查报告、手术记录等医疗档案。标准化诊疗流程包括：

1. 基础评估：采用结构化电子病历系统采集23项核心数据，新增体脂率动态监测和甲状腺功能无创红外检测

2. 女性生育力四维评估：采用可视化电子阴道镜系统生成三维宫腔模型，连续经阴道超声监测排卵准确率达98%

3. 输卵管评估：低辐射数字化显影技术使检查后避孕周期缩短至14天

4. 男性评估：精液分析采用计算机辅助系统(CASA)检测15项生物指标，超声弹性成像精准评估睾丸功能

二、病因分类与针对性治疗

1. 排卵障碍性不孕

2. 输卵管性不孕

3. 子宫内膜异位症

4. 子宫因素

三、辅助生殖技术选择

2025年辅助生殖技术取得重大突破，需根据年龄、病因选择个性化方案：

1. 人工授精：

2. 试管婴儿技术：

35岁以下临床妊娠率提升至72.8%，可筛查120余种遗传病

单囊胚移植活产率达58.6%，多胎妊娠风险[12[123[1320238[143<3%]

SNP微阵列技术对染色体微缺失检测准确率99.3%]

. 卵子冷冻与捐赠：

四、生活方式与心理干预

防治指南特别强调生活方式调整和心理支持：

1. 生活习惯：

. 心理干预：

五、特殊人群管理

. 高龄女性(≥35岁)：

. 反复妊娠失败：

3. 生殖道感染：

2025年指南强调不孕不育需夫妻共同评估治疗，建议尽早就诊规范诊疗，根据个体情况选择最佳方案。随着技术进步，即使复杂不孕病例也有望通过个性化治疗实现生育愿望。