子宫内膜癌可导致不孕 这些检查需做好

子宫内膜癌，是一种在妇科领域里常见的恶性肿瘤，其发病率仅次于子宫颈癌。当我们谈及此病症，许多人都可能感到惶恐。但了解是战胜恐惧的第一步，下面让我们一起走进子宫内膜癌的世界。

说起子宫内膜癌的症状，早期患者可能并无明显不适，常常在体检或妇科检查时偶然发现。但一旦症状显现，主要包括以下几个方面：

子宫出血是子宫内膜癌的主要症状。表现为经期前后不规则出血，量可多可少，容易被年轻或近绝经期的女性误认为是月经不调而忽略。对于绝经后的女性，出血可能表现为持续或间断，晚期出血中还可能混有坏死的组织。疼痛也是子宫内膜癌的一种表现，由于癌肿的刺激，子宫会不规则收缩而引起疼痛。其他症状还包括阴道排液、腰部及下腹疼痛、下肢肿胀等。当病情发展到晚期，患者甚至可能出现贫血、消瘦等全身衰竭的表现。

那么，子宫内膜癌的危害又有哪些呢？

约有半数左右的子宫内膜癌患者会面临不孕的困扰。由于病变可能导致盆腔肿块、粘连等，使得输卵管堵塞或卵泡发育障碍，进而导致不孕。子宫内膜癌患者的绝经年龄往往比正常女性延迟六年。患者还可能出现月经不调、卵巢肿瘤等问题。时，如果病变涉及到阴道穹窿部或直肠凹陷，可能会产生痛感。而月经失调几乎是所有子宫疾病的通病，子宫内膜癌患者尤为突出，其月经量可能是正常女性的三倍。当病情逐渐加重时，还可能出现直肠刺激症状，如直肠、肛门、外阴部的坠胀、坠痛等。

虽然子宫内膜癌是一种严重的疾病，但只要我们了解其症状、积极预防、及早治疗，就能为其对身体的侵害筑起一道防线。让我们共同关注女性健康，为健康子宫护航。子宫内膜异位症痛经：一种深度解析

子宫内膜异位症的典型临床特征表现为渐进性痛经，这是一种常见且突出的症状。患者的痛经往往是继发性的，意味着在内膜异位发生之前，月经来潮时并无疼痛，但从某一时期开始，痛经便逐渐显现，这种疼痛可能发生在月经前、月经期间及月经后。

接下来，我们深入探讨其影像学表现。

B超检查：子宫超声检查是诊断子宫内膜癌的重要手段。它能提供关于宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等的详细信息。对于子宫内膜癌的诊断，B超的准确率高达79.3-81.82%。特别是对于那些45岁以上的患者，与宫腔镜检及活检对照，B超的准确率约为87%。根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，其与手术探查和病理对照的分期符合率更是高达92.9%。由于B超对患者无创伤性及放射性损害，因此它是子宫内膜癌的常规检查之一，尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，具有极高的参考价值。

电子计算机体层扫描（CT）与磁共振成像（MRI）：CT扫描对内膜癌诊断具有特定的价值。其图像清晰，能准确描画出组织的细微结构，对肿瘤的大小和范围进行精确测量。对于子宫壁肿瘤局限者，CT能83%确定病变阶段。CT还能确定子宫肿瘤是否向周围结缔组织、盆腔与腹主动脉旁淋巴结及盆壁、腹膜转移。对于肥胖妇女，CT的检查效果甚至优于超声检查。MRI作为三维扫描，相较于CT的二维扫描更具优势，能准确描画出病灶从内膜向肌层浸润的广度。MRI诊断的准确率总体为88%，尤其在判断肌层受侵程度和估计肿瘤分期方面较为准确。对于盆腔较小转移灶及淋巴结转移，MRI的诊断尚不理想。

尽管CT与MRI在内膜癌诊断方面具有独特之处，但其诊断准确率并不高于B超，而且费用较为昂贵，可能增加患者的经济负担。一般而言，结合细胞学检查、B超以及诊断性刮宫病理检查，绝大多数患者可以得到明确的诊断。