男性不孕都有哪些疾病

1. 睾丸前因素（内分泌或激素异常）

下丘脑-垂体疾病：如卡尔曼综合征（表现为低促性腺激素性性腺功能减退）、垂体功能低下、高泌乳素血症或垂体瘤等，这些疾病会影响促性腺激素的分泌，进而干扰睾丸的生精功能。

甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进可能影响精子生成。

其他内分泌疾病：如库欣综合征（糖皮质激素过多）或糖尿病等。

2. 睾丸因素（睾丸本身疾病）

染色体或基因异常：如克氏综合征（47,XXY核型）、Y染色体微缺失等，可能导致无精症或严重少精症。

隐睾或睾丸发育不良：未降的睾丸或睾丸萎缩会直接影响精子产生。

感染或炎症：如青春期腮腺炎合并睾丸炎、附睾炎等，可能破坏生精组织。

精索静脉曲张：约15%的男性患有此病，部分患者会因睾丸温度升高或血流淤滞导致精子质量下降。

毒素或损伤：如放射线暴露、化疗药物、外伤或手术导致的睾丸损伤。

3. 睾丸后因素（输精管道或射精障碍）

输精管梗阻：先天性输精管缺如（如囊性纤维化相关）、炎症或手术导致的梗阻性无精症。

射精功能障碍：如逆行射精、不射精或勃起功能障碍，影响精液正常排出。

精液异常：如脓精症、抗精子抗体（免疫性不育）等。

4. 其他全身性或生活方式因素

慢性疾病：肾功能衰竭、肝硬化、镰状细胞病等可能间接影响生育。

感染：淋球菌、衣原体或支原体等生殖道感染可能损害精子功能。

阻塞性睡眠呼吸暂停：长期打鼾可能导致缺氧，与年轻男性不育风险升高相关。

营养不良：如缺锌、维生素E缺乏可能引起睾丸萎缩或精子畸形。

5. 特发性不育

约60%-75%的男性不育患者无法明确病因，称为特发性不育，可能与遗传、环境或未知因素有关。

注意事项

若怀疑不育，建议就医进行系统检查，包括精液分析、激素检测、B超或遗传学筛查等。部分病例可通过药物、手术或辅助生殖技术（如人工授精、试管婴儿）改善生育机会。