不孕不育的人工辅助治疗主要包括两大类技术：人工授精（IUI）和试管婴儿（IVF），每种技术有特定的适应症和操作流程。以下是详细分析：
一、人工授精（IUI）
1. 适应症
男性因素：轻中度少精、弱精、畸形精子症或精液不液化，性功能障碍无法自然受孕。
女性因素：至少一侧输卵管通畅，宫颈狭窄、慢性宫颈炎或排卵障碍（如多囊卵巢综合征）。
其他情况：免疫性不孕（如抗精子抗体）或不明原因不孕。
2. 操作流程
精子经实验室优化处理后，在女性排卵期注入宫腔。
需术前检查（精液分析、输卵管评估等），成功率约12-22%（2025年数据），3周期累积妊娠率可达48%。
二、试管婴儿（IVF）
1. 适应症
女性因素：输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等。
男性因素：严重少弱精、梗阻性无精子症。
遗传病风险：需胚胎植入前遗传学诊断（三代试管）。
2. 技术分类
一代试管（常规IVF）：针对女性不孕或不明原因不孕。
二代试管（ICSI）：针对男性严重精子问题，单精子注射受精。
三代试管（PGD/PGS）：筛选健康胚胎避免遗传病。
3. 成功率与进展
整体成功率约50%，受年龄、胚胎质量等因素影响。
2025年AI技术突破：全自动单精注射系统提高效率，无精症患者可通过STAR系统筛选活体精子。
三、技术选择建议
优先人工授精：输卵管正常、男性轻度异常或性功能障碍。
直接试管婴儿：输卵管阻塞、严重精子问题或多次人工授精失败。
四、进展
AI技术应用：如STAR系统可识别无精症患者的微量活精子，显著提升受孕机会。
成功率提升：2025年数据显示，人工授精单周期成功率突破20%，冷冻胚胎移植成为常规。
建议根据具体病因和医生评估选择方案，必要时可结合多种技术阶梯治疗。
