检查不孕都做哪些检查

优生优育 2025-10-21 14:29优生优育www.buyunw.cn

不孕症的检查需要夫妻双方共同参与,通常从基础检查开始逐步排查原因。以下是常见的检查项目分类和流程建议:

一、男性检查项目

1. 精液分析

核心检查项目,需禁欲3-7天后进行,评估精子数量、浓度、活力(前向运动比例)、形态及总量。若结果异常可能需复查或进一步检查性功能、生殖系统超声等。

2. 生殖系统检查

包括睾丸、附睾、精索等部位的超声检查,排查结构异常或病变。

3. 其他辅助检查

如性激素检测(评估内分泌功能)、染色体检查(排查遗传因素)等。

二、女性检查项目

1. 基础评估

  • 妇科检查与超声:观察子宫、卵巢结构,排查肌瘤、囊肿等病变,同时进行窦卵泡计数评估卵巢储备。
  • 性激素六项:月经第2-3天抽血,检测FSH、LH、雌二醇等,判断卵巢功能和排卵情况。
  • 2. 排卵监测

    通过超声动态观察卵泡发育及排卵是否正常,需多次检查。

    3. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过X光或超声显影判断是否阻塞或积水。
  • 宫腹腔镜:直接观察盆腔情况,适用于疑似子宫内膜异位症或复杂病变。
  • 4. 子宫内膜与宫腔检查

    若超声提示异常(如息肉、粘连),需宫腔镜进一步诊断。

    三、双方共同检查

  • 染色体与免疫检查:针对反复流产或特殊病史的夫妇,排查遗传或免疫因素(如抗精子抗体)。
  • 感染筛查:包括乙肝、梅毒、HIV等传染性疾病检测。
  • 检查流程建议

    1. 优先排查男方因素:因男性检查更简便,建议首先完成精液分析。

    2. 逐步深入女性检查:从基础激素、超声到输卵管造影,避免一次性过度检查。

    3. 专科医生指导:生殖中心医生会根据初步结果制定个性化方案,如需要宫腹腔镜或辅助生殖技术。

    若检查后仍无明确原因,可能需考虑隐性因素(如免疫或基因问题)或尝试辅助生殖技术。

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