不孕不育手册 不孕不育诊疗流程手册

优生优育 2025-10-11 11:28优生优育www.buyunw.cn

一、手册概述

《不孕不育诊疗流程手册》由江苏省中西医结合学会生殖医学分会编写,南京大学出版社2010年出版,旨在为基层医疗机构提供标准化诊疗指导。该书涵盖多学科知识(妇产科学、男科学、遗传学等),针对发病率占育龄夫妇10%的不孕不育问题,强调规范流程以避免误诊和经济损失。

二、核心诊疗流程

1. 初步评估

  • 病史采集:包括月经史、妊娠史、性生活频率等(男女双方均需参与)。
  • 体格检查:男性重点检查生殖器发育,女性需妇科检查排除畸形或炎症。
  • 2. 专项检查

  • 男性检查
  • 精液常规分析(禁欲2-7天后检测精子密度、活力等)。
  • 性激素测定(如睾酮、促卵泡激素)及染色体检查(针对遗传病史)。
  • 女性检查
  • 性激素六项(月经第2-4天检测卵巢功能)。
  • 输卵管造影(月经干净后3-7天评估通畅性)。
  • B超监测卵泡发育及宫腔镜/腹腔镜检查(疑似结构异常时)。
  • 3. 其他辅助检查

  • 免疫因素(如抗精子抗体)。
  • 甲状腺功能及优生优育筛查。
  • 三、治疗原则与步骤

    1. 阶梯式治疗

  • 第一步:药物治疗(如促排卵、内分泌调节)。
  • 第二步:手术治疗(如腹腔镜分离粘连、精索静脉曲张修复)。
  • 第三步:辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)。
  • 2. 中西医结合

    部分指南推荐整合中医调理(如针灸、中药)与西医技术,尤其对功能性不孕患者。

    四、注意事项

  • 心理支持:长期治疗需关注患者心理状态,避免焦虑影响疗效。
  • 时间管理:部分检查需严格按月经周期安排(如输卵管造影)。
  • 双方参与:约30%-40%不孕症与男性因素相关,需共同排查。
  • 如需更详细的操作步骤或病例分析,可参考手册原书或咨询专业生殖医学中心。

    上一篇:导致男性不育的原因都是有哪些 下一篇:没有了

    Copyright@2015-2025 不孕网版板所有All right reserved