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不孕需检查那些项目 不孕应检查哪些项目

优生优育 2025-10-06 18:55优生优育www.buyunw.cn

一、女性检查项目

1. 卵巢功能评估

  • 性激素六项（月经第2~4天空腹抽血）：评估基础激素水平，如FSH、LH、雌激素等。
  • AMH（抗苗勒氏管激素）检查：尤其建议35岁以上女性，用于判断卵巢储备功能。
  • B超监测卵泡：观察卵泡发育、排卵情况及子宫内膜厚度。

    • 2. 输卵管检查

  • 输卵管造影（月经干净3~7天）：检查输卵管是否通畅，是排查阻塞性不孕的关键。
  • 超声下显影或宫腔镜：辅助诊断输卵管异常或宫腔粘连等问题。

    • 3. 子宫及盆腔检查

  • 妇科检查与阴道B超：排查畸形、肌瘤、息肉、子宫内膜异位症等。
  • 宫腔镜：针对B超提示内膜异常（如息肉、粘连）时进一步确诊。

    • 4. 免疫与凝血功能

  • 抗精子抗体、抗核抗体等免疫指标检测。
  • 凝血功能检查：针对习惯性流产患者排查高凝状态。

    • 二、男性检查项目

    1. 精液分析

  • 常规检查：包括精子密度、活力、畸形率等，是无创且首要的检查。
  • 精浆生化或染色体检查：若常规异常，需进一步排查遗传或感染因素。

    • 2. 性功能与感染筛查

  • 性功能评估：排除勃起或排精障碍。
  • 传染病检测：如艾滋、梅毒、乙肝等，确保生殖安全。

    • 三、其他联合检查

  • 染色体检查：夫妻双方若反复流产或不明原因不孕，需排查遗传异常。
  • 内分泌与代谢检查：如甲状腺功能、血糖血脂，影响排卵或精子质量。
  • 心理与生活因素评估：长期分居或压力也可能导致不孕。

    • 注意事项

  • 检查顺序：建议先查男方精液（无创），再逐步排查女方复杂因素。
  • 时间要求：部分检查需特定月经周期阶段（如激素六项需月经期，造影需月经干净后）。

    • 若初步检查未明确病因，可能需要宫腹腔镜联合探查或扩大免疫检测范围。

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