怎样判断不育不孕不育

优生优育 2025-10-01 19:11优生优育www.buyunw.cn

一、医学定义标准

1. 时间标准:夫妻有正常性生活且未避孕,35岁以下女性备孕超过1年未孕,35岁以上女性备孕超过半年未孕,可初步判断为不孕症。若曾有成功妊娠但后续无法怀孕,则属于继发性不孕。

2. 前提条件:需排除分居、性生活频率过低或避孕等情况。部分女性未尝试怀孕即过度焦虑,实际无需过早检查。

二、自我初步评估

1. 女性观察指标

  • 月经是否规律(周期紊乱、闭经等可能提示排卵障碍);
  • 排卵期宫颈黏液是否呈稀薄拉丝状;
  • 基础体温监测(排卵后体温应升高0.3-0.5℃)。
  • 2. 男性观察指标

  • 精液量是否正常(每次2-6毫升,少于1毫升可能异常);
  • 是否存在生殖系统炎症、睾丸异常等。
  • 三、医院检查项目

    1. 女性检查

  • 基础检查:妇科检查、B超(子宫/卵巢结构)、性激素六项(评估卵巢功能);
  • 输卵管检查:造影或通液术(判断通畅性);
  • 其他:宫腔镜(排查息肉、肌瘤)、免疫抗体检测等。
  • 2. 男性检查

  • 精液常规(精子密度、活力、形态);
  • 生殖系统超声(睾丸、附睾等)。
  • 四、常见病因

    1. 女性因素(占比约60%):

  • 输卵管阻塞(炎症或子宫内膜异位症导致);
  • 排卵障碍(如多囊卵巢综合征);
  • 子宫异常(息肉、黏膜下肌瘤等)。
  • 2. 男性因素(占比约30%):

  • 少精/弱精/畸形精子症;
  • 性功能障碍或生殖道感染。
  • 3. 其他:10%为不明原因不孕。

    五、注意事项

  • 年龄影响:35岁后生育力显著下降,建议尽早检查;
  • 共同就诊:不孕需夫妻双方同时检查,男性问题占比不可忽视;
  • - 避免过度焦虑:未达时间标准或缺乏正常性生活时,无需过早诊断。

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