一、病因分类及对应治疗
1. 排卵障碍
多囊卵巢综合征（PCOS）：需调整生活方式（控制体重、改善胰岛素抵抗），配合促排卵药物（如克罗米芬）或辅助生殖技术。
其他排卵异常：通过激素检查明确原因，采用促排卵治疗或人工授精。
2. 输卵管问题
阻塞/积水：轻症可通过腹腔镜手术疏通，术后试孕1年未成功则建议试管婴儿（IVF）；严重者直接选择IVF。
3. 子宫内膜异位症/子宫病变
轻症可尝试药物或宫腹腔镜手术，重症或高龄患者推荐试管婴儿。
宫腔粘连、息肉等需宫腔镜手术改善宫腔环境。
4. 其他因素
免疫/染色体异常：通常需试管婴儿技术（如ICSI）。
男方少弱精症：根据严重程度选择人工授精或试管婴儿。
二、治疗方式详解
1. 基础治疗
心理调节：焦虑、压力可能导致不孕，需心理疏导。
生活方式：戒酒、规律作息，肥胖者需减重。
2. 辅助生殖技术（ART）
人工授精（IUI）：适用于轻度男性因素或宫颈异常。
试管婴儿（IVF）：输卵管严重病变、高龄或多次促排失败者的首选，成功率可达60%-70%。
三、中医调理与文化因素
1. 中医辨证
肾虚、肝郁、痰湿、血瘀是常见证型，通过中药、针灸调理体质。
2. 地区差异
北方不孕率较高，可能与环境、饮食有关，建议结合本地医疗资源选择治疗方案。
四、就医建议
优先选择正规三甲医院，避免私立机构误诊或过度治疗。
早诊断早干预：35岁以上女性或不孕超1年者需尽快检查。
治疗需综合年龄、病因、经济条件等因素，从简单方法逐步尝试，必要时采用辅助生殖技术。
