检查不孕不育最佳方法

一、检查原则

1. 同步检查

不孕不育原因中男女方各占约50%，需同时就诊。男性优先检查精液常规（禁欲2-7天），若无异常再重点排查女性因素。

2. 分阶段检查

建议从无创、低成本项目开始，逐步深入。例如先查精液和基础B超，再考虑输卵管造影等侵入性检查。

二、女性检查项目

1. 基础评估

2. 输卵管检查

月经干净后3-7天进行输卵管造影或通液，判断通畅性。若疑似盆腔病变（如子宫内膜异位症），需腹腔镜探查。

3. 其他专项

三、男性检查项目

1. 精液分析

核心项目，需禁欲3-7天，评估精子数量、活力及形态。异常者需复查或进一步查激素、基因等。

2. 生殖系统检查

包括睾丸大小、精索静脉曲张筛查，必要时做睾丸穿刺或遗传学检测（如Y染色体微缺失）。

四、注意事项

1. 时间安排

女性检查需配合月经周期（如激素在经期，输卵管在经后），男性精液检查无时间限制但需禁欲。

2. 医保政策

2025年职工医保辅助生殖报销限额1万元，居民医保5000元，需选择定点机构并符合规范。

3. 生活方式调整

指南建议孕前3个月酒、均衡饮食（减少红肉、增加全谷物）、保证睡眠，可降低不孕风险。

五、诊疗建议

多数不孕症可通过针对性治疗改善，关键是通过科学排查明确病因。