1. 精子活力异常（弱精症）
前向运动精子比例：正常应＞32%，若低于此值则诊断为弱精症。根据程度分为轻度（20-30%）、中度（10-20%）、重度（＜10%）及极重度（＜1%）。
总活力：正常需＞40%，活力不足会影响精子与卵子结合的能力。
2. 精子数量异常
少精症：精液浓度＜1500万/ml，或每次射精总数＜2000万精子。
无精症：精液中完全无精子，需通过多次离心检查确认。
3. 精子形态异常（畸精症）
正常形态率：应＞4%，若低于此值可能导致受精障碍。畸形精子包括头部、尾部或体部结构异常。
4. 精液理化性质异常
液化时间：正常应＜30分钟，延迟液化可能影响精子活动。
精液量：每次射精量＜1.5ml可能提示生殖道阻塞或分泌不足。
颜色与炎症：深黄色或血性精液可能提示感染。
5. 其他重要指标
DNA碎片率：＞27%会显著降低胚胎质量。
白细胞数量：＞100万/ml提示感染（白细胞精液症）。
精索静脉曲张：通过阴囊彩超检查，是常见病因之一。
常见病因与影响因素
疾病因素：如精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌紊乱（如睾酮低下）、染色体异常（如克氏综合征）等。
生活习惯：吸烟、酗酒、熬夜、高温环境（如桑拿）会显著损害精子质量。
环境与药物：接触辐射、化学毒物或长期服用某些药物（如抗生素、抗抑郁药）也可能导致异常。
若检查发现异常，需结合多次复查结果（建议间隔3-7天禁欲后检测）并进一步排查病因，如性激素检测、染色体分析或B超检查等。轻度异常可通过药物（如左卡尼汀）或生活方式调整改善，重度则可能需要辅助生殖技术。
