不孕不育需要检查些什么

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与，遵循从简单到复杂、先男方后女方的原则。以下是主要检查项目的分类和说明：

一、男性检查项目

1. 精液常规检查

包括精子数量、活力、畸形率、液化时间等基础指标，是男性不育的核心检查。

2. 生殖系统检查

如睾丸大小、前列腺检查，排查炎症或结构异常。

3. 其他辅助检查

性功能评估、染色体或基因检测（如叶酸代谢基因）、抗精子抗体等免疫因素检查。

二、女性检查项目

1. 基础妇科检查

包括阴道分泌物检测（支原体、衣原体等）、宫颈癌筛查（TCT/HPV）、B超观察子宫及附件结构。

2. 内分泌及卵巢功能

3. 输卵管通畅性检查

输卵管造影（月经干净后3-7天）或超声造影，判断是否阻塞。

4. 宫腔环境评估

宫腔镜检查可发现粘连、息肉等问题，B超监测内膜厚度及排卵情况。

三、双方共同检查

1. 免疫因素

如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

2. 染色体与遗传筛查

适用于反复流产或家族遗传病史的夫妇。

3. 传染病筛查

乙肝、梅毒、艾滋等基础传染病检测。

注意事项

若初步检查未明确病因，可能需要进一步腹腔镜、精子DNA碎片率等深入检测。建议夫妻双方尽早到正规生殖中心系统排查。